일병 성병 검사라 불리는 STD 검사는 흔히 받는 검사는 아닙니다. 하지만 주기적으로 확인을 하거나 해당 증상이 있으면 검사를 받아서 양성으로 확인이 되면 치료를 받아야 하는데요. 오늘은 STD 12종이 어떤 질병이고 치료방법과 잠복기 증상들을 알아보려 합니다.
해당 증상 사진을 보고 싶은 분들은 이미지 있는 QR 코드를 스캔하시면 질환 사진이 나옵니다.
목차
1. 트레포네마 팔리둠 (Treponema pallidum)
2. 마이코플라스마 제니탈리움 (Mycoplasma genitalium)
3. 나이세리아 고노레아 (Neisseria gonorrhoeae)
4. 유레아플라지마 파붐 (Ureaplasma parvum)
5. 미코플라스마 호미니스 (Mycoplasma hominis)
6. 유레아플라즈마 유레아리티 (Ureaplasma urealyticum)
7. 클라미디아 트라코마티스 (Chlamydia trachomatis)
8. 트리코모나스 바지날리스 (Trichomonas vaginalis)
9. 단순포진바이러스 1형 (Herpes simplex virus type 1)
10. 단순포진바이러스 2형 (Herpes simplex virus type 2)
트레포네마 팔리둠 (Treponema pallidum)
증상
1기
- 잠복기 2~3주 (10~90일)
- 경성하감, 국소림프절병증
2기
- 피부의 구진성 발진(체부, 손바닥, 발바닥), 발열, 권태감, 림프절병증, 점액성 병변, 발진을 동반한 탈모증, 수막염, 두통, 포도막염, 망막염
- 편평콘딜롬
잠복기
- 무증상
- 조기잠복매독 : 감염 후 1년 이내
- 후기잠복매독 : 감염 후 1년 이상
3기
심혈관 매독
- 잠복기 : 10~30년
- 대동맥류, 대동맥판역류, 관상동맥구협착증
신경 매독
- 잠복기 : <2-20년
- 무증상에서 증상을 보이는 경우까지 범위가 다양, 두통, 현훈, 성격변화, 치매, 운동질조, Argyll Robertson 동공
고무종
- 잠복기 : 1~46년 (대부분 15년)
- 증상은 이환된 부위에 따라 다양
사진
치료 방법
매독균이라 불리는 트레포네마 팔리둠입니다.
마이코플라스마 제니탈리움 (Mycoplasma genitalium)
증상
남성
- 무증상
- 요도분비물
- 요도가려움
- 배뇨통
여성
- 무증상
- 질분비물
- 질가려움
- 배뇨통
- 성교통
- 하복부통증
- 비정상 질출혈
- 성교후 질출혈
PID
- 발열
- 하복부통증
- 골반통
- 성교통
- 질출혈
- 보통 잠복기는 2`35일로 다양 (최대 60일 이상까지 갈 수 있음)
- 치료를 하지 않을 경우, 여성에서 PID로 발전할 수 있음
- 구가성교로 인한 구인두 감염은 아주 드묾
사진
진단 및 치료방법
마이코플라스마 제니탈리움은 여성에게 장궁 경부염과 남성에게는 요도염을 일으키는 원인이 되며 성접촉으로 인하여 감염을 일으켜 성병으로 분류됩니다.
나이세리아 고노레아 (Neisseria gonorrhoeae)
증상
남성
- 요도분비물(화농성)
- 배뇨통
- 요도가려움
- 고환통증, 종창 또는 부고환염 증상
- 직장염시에는 직장통증 및 분비물
- 무증상 : 10%
여성
- 질분비물
- 배뇨통
- 비정상 질출혈
- 하복부 통증
- 지장염시에는 직장통증 및 분비물
- 성교통
- 무증상 : 70~80%
신생아
- 결막염
- 패혈증
- 보통 잠복기는 2-7일
- 무증상이거나 경미한 증상을 나타낼 수 있음
- 파트너 또한 무증상일 수 있음
- 장기 보균자가 발생할 수 있음
- 다른 성매개감염과 복합겸염될 수 있음
사진
진단 및 치료방법
임균이라고 불리는 나이세리아 고노레아는 임질을 일으키는 병원균으로 알려져 있으며 성접촉으로 인하여 감염을 일으켜 성병으로 분류됩니다.
유레아플라지마 파붐 (Ureaplasma parvum)
- 성매매감염이 아닌 공생균으로 간주되어 치료가 필요없다. 단, 임신관련 합병증과의 연관성이 의심 될 경우에만 치료를 고려한다.
- 치료시 권장 : doxycycline OR minocycline 100 mg orally 2x/day for 7 days
유레아플라지마 파붐은 세균의 일종으로 여성은 자궁경부나 질에서 남성은 요도나 전립선에서 검출이 됩니다. 성접촉이 없더라도 스트레스 피로 면역력 저하 등으로 감염 및 증식이 될 수 있는 체내에 정상적으로 기생하고 잇는 공생균 중 하나입니다.
미코플라스마 호미니스 (Mycoplasma hominis)
- 성매매감염이 아닌 공생균으로 간주되어 치료가 필요없다. 단, 임신관련 합병증과의 연관성이 의심될 경우에만 치료를 고려한다.
- 치료 시 권장 : doxycycline OR minocycline 100 mg orally 2x/day for 7 days
- 대체 : Clindamycin 또는 fluoroquinolone
미코플라스마 호미니스 또한 세균의 일종으로 여성은 자궁경부나 질에서 남성은 요도나 전립선에서 검출이 됩니다. 성접촉이 없더라도 스트레스 피로 면역력 저하 등으로 감염 및 증식이 될 수 있는 체내에 정상적으로 기생하고 잇는 공생균 중 하나입니다.
유레아플라즈마 유레아리티 (Ureaplasma urealyticum)
- 성매개감염 병원균의 역할을 한다는 보고가 있지만 세균 수가 아주 많을 때에만 증상을 일으킨다. 환자의 성접촉 여부를 확일 할 필요가 있고, 증상 여부를 확인할 필요가 있다. 대부분은 질병을 일으키지 않기 때문에 치료가 필요 없다.
- 치료시 권장 : doxycycline OR minocycline 100 mg orally 2x/day for 7 days
- 대체 : azithromycin 1g orally in a single dose
유레아플라즈마 유레아리티는 무증상이거나 대부분 질병을 이르키지 않기 때문에 치료가 필요없는 경우가 대부분 입니다. 하지만 합병증을 일으 킬 수 있기 때문에 양성으로 판정이 되면 일주일 정도 약물치료를 통해 완치가 가능합니다.
클라미디아 트라코마티스 (Chlamydia trachomatis)
- 권장 : doxycycline 100 mg orally 2x/day for 7 days OR minocycline 100 mg orally 2x/day fod 7 days
- 대체 : azithromycin 1 g orally in a single dose OR levofloxacin 500 mg orally 1x/day for 7 days
클라미다이 트로코마티스는 성접촉으로 발생하는 성매개성 질환입니다. 남성에게는 비임균성 요도염, 여성에게는 장구경부염의 형태로 나타납니다. 하지만 간단한 약물 처방을 통해서 치료가 가능한 질병입니다. 증상은 임균과 유사한 증상을 나타내지만 임균보단 증상이 적거가 무증상인 경우가 많습니다.
트리코모나스 바지날리스 (Trichomonas vaginalis)
- 여자 : metronidazole 500 mg orally 2x/day for 7 days
- 남자 : metronidazole 2 g orally in a single dose
- 대체 : tinidazole 2 g orally in a single dose
트리코모나스 바지날리스는 일명 질편모충이라 불리는 질병으로 여성 및 남성 비뇨생식기에 감염을 일으킵니다. 성접촉을 촉행 쉽게 전염되기 때문에 성병으로 간주됩니다.
단순포진바이러스 1형 (Herpes simplex virus type 1)
단순포진바이러스 2형 (Herpes simplex virus type 2)
증상
원발성
- 광범위한 통증성 수포 및 궤양성 성기 병변 (자궁경부까지 침범가능)
- 여성 70~90%에서 자궁경부염
- 발열, 근육통 등의 전신증상 (58~62%)
- 압통성 임파선종창 (80%)
- 합병증 : 무균수막염 (16~26%), 성기 외 병소 (10~28%)
- 임상경과 : 남성 평균 16.5일, 여성 평균 22.7일
비원발성
- 보다 국소적인 병변
- 보다 드문 전신증상 (16%)
- 드문 합병증 : 수막염 (7%), 성기 외 병소 (8%)
- 보다 짧은 임사경과 : 평균 15.5일
재발성
- 국소적인 작은 통증성 성기병변 (평균 원발성 성기단순포진 병변의 10% 크기)
- 전신증상 (5~12%)
- 전구증상 (43~53%), 평균 1.2~1.5일
- 짧은 임상경과 : 평균 9.3~10.6일
- 재발성 만성 질환
- 평균 잠복기는 6일 (1~26일)
- 혈청검사로 새로 진단 된 HSV-2 환자의 약 60%는 무증상이고 약 40%는 증상이 있음
- 특징적인 병변은 홍반성 병변위에 수포성 군집이며, 농포와 궤양 및 최종단계로 딱지의 형성까지 병변이 진행됨
- 감염된 환자에서 임상징후나 증상이 없이 바이러스가 만들어지는 경우로, 전염성이 있어 바이러스전파의 위험이 높은 시기를 무증상흘림이라고 함
사진
헤르페스 바이러스는 피부점막에 발생하는 작은 물집의 형태로 나타나는 금성 수포성 질환입니다. 한번 감염 되면 완치가 어려운 질병으로 평생 인체 내에서 잠복 형태로 존재하다가 면역이 저하되면 수포의 형태로 발생하게 됩니다. 1형의 경우 성접촉이 아닌 사소한 접촉으로도 수직 감염 되기도 합니다. 보통 입 주변에 수포가 발생하는 것이 1형의 대표적인 증상입니다. 2형의 경우는 발현하는 수포가 사타구나 부근이나 천골 신결절에 감염되어 주로 생식기 주변에 증상이 발생하기 때문에 성접촉을 통해서 전파가 됩니다.
가드네렐라 바지날리스 (Gardnerella vaginalis)
칸디다 알비킨스 (Candida albicans)
증상 및 징후
세균성 질염- 원인균 : Gardnerella, Prevotella, Mobiluncus spp 등의 과증식 Lactobacillid의 감소- 잠복기 : 7-21일- 무증상 : 50%- 질분비물 호소 : 아주 심한 비린내, 물 같은 흰색/회색의 풍부한 분비물- 대게는 성매개질환으로 간주되지 않음
칸디다 질염- 원인균 : Candida albicans (90%), C globrata, Saccharomyces cerevisiae- 잠복기 : 2-3주 (6주까지)- 무증상 : 20%- 질분비물 호소 : 덩어리진 흰색 굳은 우유모양의 끈적한 분비물- 외음부의 가려움증, 배뇨통, 성교통- 질과 외음부의 홍반- 대게는 성매개질환으로 간주되지 않음
트리코모나스 질염- 원인균 : Trichomonas vaginalis- 잠복기 : 4-28일- 무증상 : 10-50%- 질분비물 호소 : 거품이 떠있는 흰색/황색 분비물- 외음부의 가려움증, 배뇨통- 딸기모양 홍반의 자궁경부- 성매개감염 : 성관계로 전파되나 대부분 감염된 남성은 증상이 없음
가드넬레라 바지날리스와 칸디다 알비킨스는 질염 중 하나로 분류가 되는데요. 가드넬라 바지날리스의 경우세균이 건강을 위해 위생관리로 자주 씻고 항생제를 먹으면 늘어나는 경우가 있다고 합니다. 칸디다 알비킨스는 옴에 정상적으로 존재할 수 있는 균을 면역력이 떨어질 경우 쉽게 발생이 가능한 질병입니다. 두 질병 모두 일반적으로 약물치료를 통해 간단히 치료가 가능한 질병이라고 합니다.
STD 12종 검사 관련하여 해당 질병에 대해 알아보았는데요. 약물처방으로 간단하게 치료가 가능한 질병이 대부분인데요. 사실 이런 검사를 꺼려하거나 부끄러워해서 질병이 있는데요 검사나 치료를 하지 않는 경우가 있습니다. 하지만 오래 방치하면 합병증이 발생할 우려가 있기 때문에 해당 증상이 있으시다면 산부인과 혹은 비뇨기과에 방문하여 해당 질병을 검사하고 치료하는 것이 좋겠습니다.
STD검사는 소변을 채취하여 검사하는 방식으로 매우 간단하게 진행되고 소변 체취 후 일주일이내 병원에서 검사 결과를 통보해 줍니다. 검사 비용은 3~4만 원이므로 스스로의 건강을 위해 검사를 받는 것이 좋습니다. 정기적인 검사는 더욱 중요합니다. 남자분들이나 여자분들은 꼭 주기적으로 STD검사를 통해서 나의 몸을 확인하고 치료하는 습관을 들이는 것이 중요하다 생각합니다.
